Программа ОМС

Информация отражающая деятельность ООО «КРОФТ-ОПТИКА» 

Порядок обслуживания Пациентов в медико-офтальмологическом центре определяется регламентом работы, обеспечивающим максимальную доступность населению медицинской помощи по офтальмологии.

 ООО «КРОФТ-ОПТИКА» осуществляет прием Пациентов:

Понедельник    с 8-00 до 20-00

Вторник            с 8-00 до 20-00

Среда                с 8-00 до 20-00

Четверг             с 8-00 до 20-00

Пятница            с 8-00 до 20-00

Суббота            с 9-00 до 17-00

Воскресенье     с 9-00 до 15-00

Пациент принимается в выбранное им время. Время ожидания приема – не более 10 мин. от времени назначенного Пациенту. Первичный прием осуществляется при наличии у Пациента документа удостоверяющего личность и по предварительной записи.

Пациенту, желающему получить медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, необходимо иметь: 

— действующий полис обязательного медицинского страхования; 

— документ удостоверяющий личность; 

— страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС).

Предварительная запись Пациента на прием осуществляется через регистратуру ООО «КРОФТ-ОПТИКА» посредством телефонной, факсимильной, почтовой и иной связи.

Телефоны регистратуры: (4725) 313-595, 42-22-88;

факс: (4725) 42-22-88, 46-22-88;

 е-mail: kroftoptica@mail.ru

сайт: www.kroftoptica.ru раздел обратная связь.

В особых случаях, включая необходимость получения неотложной помощи, услуги предоставляются Пациенту без предварительной записи и/или вне установленной очереди. 

Заблаговременно перенесенный Пациентом повторный прием на другой срок сохраняет льготные скидки.

Прием несовершеннолетних Пациентов проводится в присутствии их родителей или законных представителей. Обязательным предварительным условием медицинского вмешательства является оформление информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Прием начинается после подписания информированного добровольного согласия Пациента на медицинское вмешательство и договора на оказание платных медицинских услуг.

Медицинская карта пациента хранится в регистратуре центра. Порядок выдачи и ознакомление с медицинской документацией организован в соответствии законодательством РФ.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для каждого Пациента определяет лечащий врач в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи, но Пациент вправе отказаться от объемов диагностических и лечебных мероприятий определенных ему лечащим врачом, о чем делается соответствующая запись в карте амбулаторного больного. Лечащий врач информирует Пациента, а в случае лечения несовершеннолетних в возрасте до 18 лет, а также граждан, признанных в установленном законном порядке недееспособными, их родителей или законных представителей в доступной для них форме о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

Оказание медицинской помощи по офтальмологии в рамках реализации территориальной программой обязательного медицинского страхования (ОМС) на 2021 год осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами области, а также в соответствии с заключенными договорами с ТФОМС Белгородской области, акционерным обществом «Медицинская акционерная страховая компания» (АО «МАКС-М»), и с медицинской страховой компанией «Инко-мед» (МСК «Инко-мед»).

ООО «КРОФТ-ОПТИКА» предоставляет в соответствии с территориальной программой ОМС следующие виды медицинской помощи:

1) первичная специализированная медицинская помощь;

2) специализированная медицинская помощь.

Плановая  медицинская  помощь  в  условиях дневного стационара по  профилю  «офтальмология»   предоставляется  гражданам  в  порядке  очередности, но не более 5 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, в  рамках  установленных  объемов  медицинской  помощи  и  государственного  задания  по  реализации  Программы.

В помещении центра в доступном для Пациента месте размещена следующая наглядная информация:

  • режим работы центра и специалистов;
  • прайс-лист на медицинские услуги и товары;
  • книга жалоб и предложений;
  • копии уставных документов;
  • перечень видов медицинской помощи;
  • правила пребывания Пациента в помещении ООО «КРОФТ-ОПТИКА»;
  • Закон «О защите прав потребителей»;
  • перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых для реализации Программы;
  • место нахождения и служебные телефоны контролирующих органов;
  • информационный стенд АО «МАКС-М» предоставленный по условиям договора;
  • порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан;
  • место нахождения и служебные телефоны контролирующих органов;
  • Территориальная  программа  государственных  гарантий  бесплатного  оказания  жителям  Бел-городской  области  медицинской  помощи  на  2021  год  и  на  плановый  период  2022  и  2023 годов.

Таблица показателей доступности и качества медицинской помощи.

Наименование критерия

Единица измерения

Целевое

значение

2021г.

2022г.

Обоснованные жалобы Пациентов на деятельность предприятия

ед.

0

0

Отрицательные заключения органов власти, контролирующих органов по результатам проверок учреждений по исполнению уставной деятельности

ед.

0

0

Судебные решения, вступившие в законную силу по взысканию морального вреда или материального ущерба за ненадлежащее оказание медицинской помощи

ед.

0

0

Штрафные санкции наложенные на предприятия в результате проверок по исполнению договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

процент от согласованных объемов медицинской помощи

0

<0,15

Удовлетворенность Пациентов медицинской помощью

процент от числа опрошенных

88,5

88,6

Сроки ожидания гражданами хирургической помощи по офтальмологии, предоставляемой в плановом порядке

дни

4,9

4,5

Количество первичных обращений граждан с профилактической целью

количество обратившихся

4875

4900

Постановление Правительства Белгородской области от 30.12.2021г. № 698-пп «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощи на 2022 и На плановый период 2023 и 2024 годов.»

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой и стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов.

Положение о порядке и условиях предоставления бесплатной мед помощи в рамках программы гос гарантий